TRIỆU CHỨNG CẬN LÂM SÀNG

1. Xét nghiệm miễn dịch:

Hiện diện trong máu bệnh nhân một số kháng thể chống lại tuyến giáp như:

+ Kháng thể kích thích thụ thể TSH (đặc hiệu của bệnh Basedow).

+ Kháng thể kháng enzym peroxydase giáp (TPO).

+ Kháng thể kháng thyroglobulin (Tg).

2. Xét nghiệm đánh giá chức năng cường giáp: Gia tăng nồng độ hormon giáp trong huyết tương:

+ T3 : tăng

+ FT3 : tăng

+ T4 : tăng

+ FT4 : tăng

+ TSH : giảm

+ Độ tập trung I131 tại tuyến giáp sau 24 giờ tăng cao hơn bình thường, giai đoạn bệnh toàn phát có góc thoát (góc chạy).

Lưu ý một số thuốc kháng giáp cũng gây hiện tượng này (nhóm carbimazole).

Nên đánh giá vào các thời điểm 4, 6 và 24 giờ.

3Xét nghiệm hình thái và cấu trúc tuyến giáp: 

+ Siêu âm tuyến giáp: siêu âm Doppler thấy hình ảnh tăng sinh mạch trong tuyến.

+ Xạ hình tuyến giáp (chụp nhấp nháy tuyến giáp) giúp xác định phần nào hình thái và chức năng tuyến giáp với I123 hoặc Tc 99m: chất phóng xạ tập trung đồng đều toàn bộ hai thùy tuyến giáp – tuyến giáp phì đại – giúp phân biệt các thương tổn của các bệnh lý cường giáp khác (bướu giáp độc đa nhân, bướu giáp độc, viêm tuyến giáp…).

4. Chụp X quang xương đầu chi: Màng xương dày.

Trả lời Khách Hủy

Email của bạn sẽ không được hiển thị công khai. Các trường bắt buộc được đánh dấu *